Menú y Dieta Hipocalórica
Fecha de actualización: 2010-05-10
AUTORES:
Alejandra Rivera Torres
Diplomada en Nutrición Humana y Dietética
Luís J. Morán Fagúndez
Diplomado en Nutrición Humana y Dietética
Matilde Triviño Pozo
Técnico Superior en Dietética
Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla)
J. María Rabat Restrepo
Médico Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla)
CONTENIDOS:
1. DENOMINACIÓN GENÉRICA DE LA DIETA
2. CARACTERÍSTICAS
3. OBJETIVOS
4. INDICACIONES
5. VARIANTES DIETOTERÁPICAS
6. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS ADICIONALES
7. MENÚS
SEMANA 1
SEMANA 2
8. EJEMPLO DE CONFECCIÓN DE DIETAS POR INTERCAMBIOS
1.DENOMINACIÓN GENÉRICA DE LA DIETA:
DIETA HIPOCALÓRICA
2.CARACTERÍSTICAS:
Esta dieta aporta aproximadamente 1250 kilocalorías en 24 horas:
- Proteínas: al menos la mitad del aporte proteico está constituido por proteínas de alto valor biológico.
- Grasas: la restricción del aporte de grasas está justificada tanto por su elevada densidad calórica como por la acción beneficiosa de la restricción sobre el riesgo cardiovascular.
- Hidratos de carbono: en ningún caso inferior de 100 g/día con un aporte de fibra en cantidades recomendadas para reducir la densidad calórica y proporcionar mayor sensación de saciedad al disminuir el tiempo de vaciado gástrico. Ausencia de azúcares simples.
3.OBJETIVOS:
- Alcanzar un peso razonable disminuyendo masa magra, con el fin de disminuir la morbimortalidad asociada a la obesidad y obtener una mejora en la calidad de vida.
- Aportar un mínimo de energía, conservando un aporte de macronutrientes y micronutrientes correcto para evitar pérdidas de masa magra potencialmente peligrosas.
4.INDICACIONES:
- Pacientes diabéticos con sobrepeso.
- Pacientes no diabéticos que requieren una dieta hipocalórica.
- Pacientes con obesidad o sobrepeso, sobre todo si se acompaña de hiperlipemia, hipertensión arterial (HTA), en presencia de uno o más factores de riesgo para la enfermedad cardiovascular, síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS), intolerancia a la glucosa, diabetes mellitus (DM) tipo 2, patología vertebral, osteoartritis.
5.VARIANTES DIETOTERÁPICAS:
DIETA HIPOCALÓRICA SIN SAL (ver recomendaciones DIETA HIPOSÓDICA).
DIETA HIPOCALÓRICA SIN AZÚCARES SOLUBLES (ver recomendaciones DIETA DIABÉTICA).
DIETA HIPOCALÓRICA RICA EN FIBRA (ver recomendaciones DIETA PARA EL ESTREÑIMIENTO)
6.RECOMENDACIONES DIETÉTICAS ADICIONALES:
Alimentos incluidos en las dietas hipocalóricas:
- Leche y productos lácteos (preferiblemente enriquecidos con calcio y vitamina D): leche desnatada, derivados lácteos desnatados, postres elaborados con leche desnatada y edulcorantes acalórico (sacarina, aspartamo). Se recomienda medio litro diario de leche en un adulto sano. Se pueden sustituir 100 ml de leche desnatada por un yogur desnatado, pero no por quesos curados, que son muy ricos en grasas saturadas y, por tanto en calorías.
- Farináceos: cereales, legumbres y tubérculos. Los alimentos de este grupo se incluyen en la dieta ya que representan el principal aporte de hidratos de carbono y proporcionan también proteínas vegetales, vitaminas, minerales y fibra.
El pan puede ser blanco, aunque se recomienda el integral, no porque contenga menos calorías, sino porque lleva mayor cantidada de fibra, evita el estreñimiento y puede producir mayor sensación de saciedad.
- Verduras: al ser alimentos de baja densidad calórica, la mayoría de verduras pueden ser aportadas en cantidades elevadas. Es necesario fomentar su consumo, insistiendo que una vez al día se encuentren en la dieta como crudos (ensaladas, aliños, gazpacho).
- Fruta: Se aconseja el consumo de 2-3 piezas al día, una de ellas debe ser un cítrico. Procure tomarlas frescas y crudas, no en compota o preparadas.
- Carnes, pescados y huevos:
- Dar preferencia a las carnes con menor contenido graso como pollo, pavo, conejo, lomo o solomillo de cerdo o ternera (siempre sin grasa visible).
- Aumentar el consumo de pescado, preferentemente blanco por su menor contenido graso. Los azules no deben eliminarse, aunque son más ricos en grasa constituyen una fuente importante de ácidos grasos omega-3.
- Se recomienda no tomar más de 4 unidades a la semana.
- Grasas y aceites: cumplen un papel importante, tanto en el aspecto nutricional como organoléptico, por lo que deben estar presentes en todas las dietas. Se recomienda aceite de oliva virgen extra y que la cantidad nunca sea menor de 15 gr/día.
- Edulcorantes acalóricos: se recomienda sacarina y aspartamo. Esto no significa que no se pueda usar azúcar para la confección de la dieta hipocalórica, lo que ocurre es que quizás las calorías de ese azúcar nos convengan más invertirlas en otros alimentos nutritivos. Si la dieta hipocalórica no es muy restrictiva pondremos usar unos 20 gr de azúcar. Si quisiéramos endulzar algo más utilizaremos edulcorantes acalóricos.
Dietas por equivalencias:
En la prescripción de los menús hipocalóricos suelen utilizarse la dietas por equivalencias. Éstas se basan en el intercambio de alimentos según el principio inmediato predominante en su composición (hidrato de carbono; proteínas, grasas), lo cual permite variación entre los alimentos del mismo grupo permitiendo más flexibilidad en la elección de alimentos.
Se elaboran listas que agrupan alimentos de contenido nutricional similar,según el principio inmediato que predomine, indicando las porciones de cada uno que pueden sustituirse para facilitar la variedad.
Además se acompaña de un patrón de distribución que indica el número de porciones diarias equivalentes de cada grupo.
Documento pdf: TABLA5, 22,9 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA6, 22,0 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA7, 26,4 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA8, 29,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA9, 19,6 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA10, 34,6 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA11 17,8 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: TABLA DE INTERCAMBIOS. 155 KB. Actualizado: 02-09-2010
En el apartado 8 de este documento aparece un ejemplo de cómo deben elaborarse estas dietas.
7.MENÚ
Opciones de desayuno en la dieta hipocalórica
| Opción 1 |
Leche desnatada sola/café y edulcorante o yogur natural/desnatado sin azúcar
Pan integral con aceite de oliva virgen extra/mantequilla
Zumo natural o fruta entera
|
| Opción 2 |
Leche desnatada sola/café y edulcorante o yogur natural/desnatado sin azúcar
Galletas integrales tipo “María"
Zumo natural o fruta entera
|
| Opción 3 |
Leche desnatada sola/café y edulcorante o yogur natural/desnatado sin azúcar
Cereales integrales de desayuno sin azúcar
Zumo natural o fruta entera
|
| Opción 4 |
Infusión con edulcorante
Pan integral con queso fresco o requesón
Zumo natural o fruta entera
|
| Opción 5 |
Batido de leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azúcar con fruta
Pan integral con aceite de oliva virgen extra y jamón cocido/jamón serrano/ fiambre de pavo
|
Opciones de media mañana en la dieta hipocalórica
| Opción 1 |
Fruta entera |
| Opción 2 |
Yogur natural/desnatado sin azúcar |
Opciones de merienda en la dieta hipocalórica
| Opción 1 |
Leche desnatada sola/café y edulcorante o yogur natural/desnatados sin azúcar
Galletas integrales tipo "María"
|
| Opción 2 |
Queso fresco
Pan integral
Zumo natural o fruta entera
|
| Opción 3 |
Yogur natural o desnatado sin azúcar
Fruta entera
|
| Opción 4 |
Infusión o zumo natural
Pan integral con aceite de oliva virgen extra y jamón cocido/jamón serrano/ fiambre de pavo
|
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Opciones de almuerzos y cenas
| LUNES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
|
- Lentejas estofadas con puerro y zanahoria
- Bacalao al horno
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan integral y fruta
|
- Sopa de ave desgrasada con jamón serrano picado (sin tocino)
- Revuelto de champiñón y espárragos
- Pan integral y yogur desnatado |
| MARTES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Judías verdes salteadas con ajo
- Ternera encebollada con patatas y zanahorias
- Pan integral y fruta |
- Cogollos aliñados con pimiento morrón
- Filete de perca a la plancha
- Arroz salteado
- Pan integral y fruta
|
|
|
| |
| MIÉRCOLES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
|
- Macarrones con salsa de tomate
- Pez espada a la plancha
- Ensalada de col lombarda, tomate y maíz
- Pan integral y fruta
|
- Sopa de fideos desgrasada
- Tortilla de espinacas y queso (20% MG)
- Zanahoria aliñada
- Pan integral y fruta |
| JUEVES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Cocido de garbanzos (sin embutidos)
- Filete de pavo a la plancha
- Pipirrana (pepino, pimiento y cebolla)
- Pan integral y fruta |
- Pisto manchego
- Dorada al horno
- Pan integral y fruta |
| VIERNES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de lechuga, champiñón, cebolla y piña
- Patatas guisadas con choco
- Pan integral y yogur desnatado |
- Crema de calabaza
- Hamburguesa casera de pollo a la plancha
- Ensalada de tomate
- Pan integral y fruta |
| SÁBADO |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Sopa de verduras
- Salmón a la plancha
- Puré de patata y zanahoria
- Pan integral y fruta |
- Picadillo de tomate, pimiento, cebolla y atún
- Tortilla de patatas cocidas
- Pan integral y fruta |
| DOMINGO |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de espinacas, tomate y queso (20% MG)*
- Arroz en paella con pollo
- Pan integral y fruta |
- Crema de puerros
- Merluza en salsa verde
- Pan integral y fruta |
*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)
LISTADO DE PLATOS OPCIONALES (Formato pdf para descargar):
Documento pdf: Arroces y pastas 22,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Guisos con base de patatas 19,2 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Sopas 16,8 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Verduras cocinadas 20,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Verduras crudas 19,4 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Pescados blancos 19,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Pescados azules 19,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Legumbres 19,2 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Huevos 19,7 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Aves 19,7 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Carnes 19,0 KB. Actualizado: 02-09-2010
SEMANA 2
| LUNES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
|
- Lasaña de verduras (calabacín, zanahoria, puerro, tomate)
- Filete de lubina a la plancha
- Zanahorias salteadas con ajo y perejil
- Pan integral y fruta
|
- Ensalada de lechuga, tomate y remolacha
- Revuelto de habas tiernas
- Pan integral y yogur desnatado |
| MARTES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Espinacas con garbanzos
- Solomillo de cerdo al ajo
- Alcachofa salteada
- Pan integral y fruta |
- Gazpacho
- Rosada a la plancha
- Ensalada simple (lechuga y tomate)
- Pan integral y fruta |
| MIÉRCOLES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de lechuga, tomate y maíz
- Patatas guisadas con cazón
- Pan integral y fruta |
- Filete de pollo a la plancha
- Calabacín salteado con zanahoria
- Pan integral y fruta |
| JUEVES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Judías blancas estofadas con almejas
- Tortilla francesa
- Ensalada de pepino y tomate
- Pan integral y fruta |
- Sopa de verduras
- Lenguado al horno
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan integral y fruta |
| VIERNES |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de col lombarda, manzana, maíz y tomate
- Caldero marinero con fideos (gambas, mejillón y rape)
- Pan integral y yogur desnatado |
- Berenjenas al horno gratinadas con queso (20% MG)*
- Tomate natural en rodajas
- Pan integral y fruta |
| SÁBADO |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Arroz de la huerta (con verduras y habas)
- Pollo en salsa
- Champiñón salteado
- Pan integral y fruta |
- Sopa de fideos
- Mero al horno
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan integral y fruta |
| DOMINGO |
|
| ALMUERZO |
CENA |
- Crema de calabacín
- Atún encebollado
- Patatas cocidas
- Pan integral y fruta |
- Ensalada de lechuga, tomate, pimiento y espárragos
- Roti de pavo asado
- Pan integral y fruta |
*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)
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8. EJEMPLO DE DIETA POR INTERCAMBIOS
Ejemplo de dieta 1250 kcal por raciones o intercambios (5 ingestas)
| |
Desayuno |
Media mañana |
Comida |
Merienda |
Cena |
| Lácteo |
1 |
-- |
-- |
0,5 |
-- |
| Hidrocarbonado |
2 |
1 |
3 |
1 |
1 |
| Proteína |
-- |
0,5 |
1,5 |
-- |
1,5 |
| Verdura |
-- |
-- |
1 |
-- |
1 |
| Fruta |
1 |
-- |
2 |
1 |
2 |
| Grasa |
4 intercambios para todo el día |
Desayuno:
- 1 ración lácteo: 200 ml de leche desnatada
- 2 raciones de hidrocarbonado: 40 g pan integral
- 1 ración de fruta: 100 g naranja (media naranja)
- 1 ración grasa: 10 g aceite de oliva (1 cucharada sopera)
Media mañana (las raciones de alimentos hidrocarbonados de la media mañana , puede intercambiarse por raciones de fruta):
- 1 ración de hidrocarbonado: 20 g pan integral
- 0,5 raciones de proteína: 25 g jamón cocido
Comida:
- 3 raciones de hidrocarbonado:
20 g de pan integral (1 ración)
40 g de lentejas (2 raciones)
- 1,5 raciones de proteína: 80 g bacalao
- 1 ración verdura:
150 g lechuga y 50 g tomate (2/3 ración)
30 g puerro, 15 g zanahoria, 2 g de ajo para las lentejas (1/3 ración)
- 2 raciones de grasa: 20 g de aceite de oliva
Merienda:
- 0,5 ración lácteo: 35g de queso tipo Burgos
- 1 ración de hidrocarbonado: 20 g pan integral
- 1 ración de fruta: 100 g manzana
Cena:
- 1 ración de hidrocarbonado: 20 g de pan integral
- 1,5 raciones de proteínas:
1 huevo (0,5 ración)
50 g jamón serrano para la sopa (1 ración)
- 1 ración verdura:
100 g de champiñón y 100 g de espárragos (1 ración)
- 2 raciones de fruta: 150 g de pera
- 1 raciones de grasa: 10 g de aceite de oliva
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