|
|
|
Menú y Dieta para Hiperlipemias
Fecha de actualización: 2010-05-10 AUTORES:
Alejandra Rivera Torres
Diplomada en Nutrición Humana y Dietética
Luís J. Morán Fagúndez
Diplomado en Nutrición Humana y Dietética
Matilde Triviño Pozo
Técnico Superior en Dietética
Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla)
J. María Rabat Restrepo
Médico Unidad de Nutrición Clínica y Dietética. Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla)
CONTENIDOS:
1. DENOMINACIÓN GENÉRICA DE LA DIETA
2. CARACTERÍSTICAS
3. OBJETIVOS
4. INDICACIONES
5. VARIANTES DIETOTERÁPICAS
6. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS ADICIONALES
SEMANA 1
SEMANA 2
1. DENOMINACIÓN GENÉRICA DE LA DIETA:
DIETA PARA EL CONTROL DE LA HIPERLIPEMIA
2. CARACTERÍSTICAS:
Dieta baja en grasa (principalmente en grasa saturada), ya que éste es el componente de la dieta que más influye en el perfil lipídico, con reducción del consumo de azúcares simples y con aumento del consumo de hidratos de carbono complejos con alto contenido en fibra.
En el apartado 7 se ha establecido un menú para 14 días. El valor calórico medio para estas dos semanas es de 2.371,2 kcal, siendo la distribución de nutrientes:
- 18 % proteínas (108,3 g)
- 26 % lípidos (69,3 g)
- 55 % hidratos de carbono (327,7 g)
El equilibrio nutricional de los menús diarios se completa con el equilibrio de los menús realizados durante la semana.
3. OBJETIVOS:
Las recomendaciones alimentarias constituyen un pilar básico del tratamiento de la dislipemia. Los objetivos fundamentales de esta pauta alimentaria pretenden conseguir:
- Modificar el perfil lipídico normalizando o controlando los niveles plasmáticos de colesterol total, colesterol LDL y HDL y de triglicéridos.
- Evitar la aparición de aterosclerosis y eventos relacionados (cardiopatía isquémica, accidente cerebrovascular, etc).
- Detener la progresión de la aterosclerosis y evitar la aparición de eventos relacionados.
- Mejorar las expectativas y la calidad de vida.
4. INDICACIONES:
Esta dieta será recomendada en las siguientes situaciones:
- Personas con niveles de colesterol y/o triglicéridos por encima de los valores considerados como normales.
- Personas que tengan antecedentes de enfermedad cardiovascular (cardiopatía isquémica, accidentes cerebrovasculares, embolismo pulmonar, tromboembolismo de vasos periféricos).
- Personas que tengan otros factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, fumadores, diabéticos, obesidad de predominio troncular o abdominal, antecedentes familiares).
- Personas que por otros motivos deban mantener los lípidos en sangre dentro de la normalidad.
5. VARIANTES DIETOTERÁPICAS:
DIETA HIPERLIPEMIA SIN SAL (ver recomendaciones DIETA HIPOSÓDICA).
DIETA HIPERLIPEMIA SIN AZÚCARES SOLUBLES (ver recomendaciones DIETA DIABÉTICA).
DIETA HIPERLIPEMIA RICA EN FIBRA (ver recomendaciones DIETA PARA EL ESTREÑIMIENTO)
6. RECOMENDACIONES DIETÉTICAS ADICIONALES:
- La alimentación deberá ser siempre equilibrada, saludable y variada (ver Tabla: Recomendaciones alimentarias en las dislipemias ).
- Elegir productos lácteos desnatados.
- Seleccionar aves y carnes magras eliminando siempre la grasa visible y retirar la piel de las aves antes de su preparación.
- Dar preferencia al pescado frente a la carne roja. Tomar de dos a tres veces a la semana pescado azul (sardinas, boquerones, atún, salmón, caballa, etc).
- Los caldos elaborados con huesos, carnes grasas o tocino, deben desgrasarlos adecuadamente, eliminando la capa de grasa formada después de que se ha dejado enfriar.
- Consumir 2-3 huevos a la semana. Sustituir yemas de huevo por claras (por ejemplo una tortilla a la francesa con dos claras y una sola yema).
- Consumir 2–3 veces en semana legumbres (elaboradas con pocas grasas)
- Consumir abundantes frutas, verduras, ensaladas.
- Emplear guarniciones vegetales para acompañar los segundos platos, así como salsas pobres en grasa, salsas bajas en calorías y las elaboradas a base de caldos desgrasados y hortalizas.
- Evitar los alimentos ricos en hidratos de carbono simples como azúcar, miel, jaleas, caramelos, gominolas, frutas en almíbar, mermeladas, compotas, confituras, así como los productos de pastelería y repostería tipo ensaimadas, croissants, donuts, magdalenas, pastelitos de chocolate, pan de molde y galletas.
- También evitar los helados cremosos.
- No consumir alimentos precocinados como fritos de pescado, empanados de pollo, empanadillas, croquetas, "snacks" en general, patatas chips, canelones, lasañas, guisos, pizzas, etc.
- Evitar el consumo de alcohol.
- Para condimentar se puede utilizar hierbas aromáticas, mostaza, vinagre, limón o vinagreta, sal con moderación.
- Utilizar aceite de oliva virgen extra en la elaboración de los platos.
- Limitar el uso de azúcar, sustituir por sacarina u otro tipo de edulcorante no nutritivo, especialmente en la hipertrigliceridemia.
Etiquetado de los alimentos:
- Leer las etiquetas de los productos. Si en los ingredientes aparece: “elaborado con grasa vegetal” sin que se indique claramente de qué tipo de grasa se trata, lo normal es que sea un producto preparado con aceite de palma o coco, no recomendables para los pacientes con colesterol alto.
- Evitar los que contienen ácidos grasos trans, grasas hidrogenadas y los ricos en sodio
Aspectos culinarios
Técnicas aconsejadas |
Desaconsejadas |
- Cocción al vapor
- Cocidos al agua: hervidos o escalfados
- Plancha, parrilla, brasa
- Hormo: convencional, convección, microondas.
- A la papillote
|
- Frituras
- Empanados
- Rebozados
- Estofados
|
Actividad física:
Debe subrayarse la necesidad de incrementar la actividad física incluyendo su práctica regular en la planificación terapéutica. Es importante para la salud física, mental y emocional. Es imprescindible realizar como mínimo tres sesiones de 40 minutos a la semana para cubrir los objetivos mínimos, aunque esto será variable dependiendo de las posibilidades individuales y de las recomendaciones médicas. He aquí algunas sugerencias:
- Caminar a buen paso 1 hora al día
- Nadar 40 minutos 3 veces por semana
- Hacer una tabla de estiramiento y relajación 20 minutos al día
Tabla: recomendaciones alimentarias en las dislipemias |
Alimentos
|
Recomendados (todos los días)
|
Limitados (máximo 2-3 veces/semana)
|
Desaconsejados (excepcionalmente)
|
Cereales y bollería
|
Pan, pan integral, cereales refinados o integrales
Arroz, pastas, harinas, sémolas
|
Pasta italiana con huevo* Pan de molde*, galletas integrales (bajas en grasas)
|
Productos de pastelería y bollería (pasteles, bollos, magdalenas, buñuelos, torrijas, etc), galletas
|
Frutas, verduras y hortalizas
|
Todas
|
Aguacate*
Aceitunas*
|
|
Tubérculos y legumbres
|
Patatas, lentejas, garbanzos, judías, guisantes, habas, soja
|
Patatas fritas en aceite de oliva (caseras)
|
Patatas fritas en aceites no recomendables
|
Frutos secos*
|
Almendras, avellanas, castañas, nueces (crudos)
|
Cacahuetes
|
Coco, frutos secos fritos
|
Frutas secas
|
Todas
|
Ninguna
|
|
Leche y derivados
|
Leche desnatada y semidesnatada, derivados lácteos elaborados con leche desnatada
Yogur desnatado, requesón
|
Quesos con menos del 20% de MG
Queso fresco tipo Burgos o Villalón
|
Leche entera y derivados lácteos preparados con leche entera
Quesos con más de 30% de MG
Crema, helados, natillas, flanes y nata
|
Carnes
|
Pollo y pavo sin piel
Conejo, caza
|
Ternera, caballo, vaca, buey, cerdo, avestruz, cordero y cabrito sin grasa
Jamón serrano sin tocino
Jamón cocido o lacón
|
Vaca, buey, cerdo, cordero y cabrito con grasa
Pato
Embutidos: chorizo, paté, etc
Casquería (sesos, callos, etc)
|
Pescados y mariscos
|
Blanco y azul
Mariscos de concha fresco, almejas y berberechos al natural
|
Calamares, sepia, pulpo, gambas
Sardinas y atún enlatado en aceite
|
Huevas de pescado
Pescado frito en aceites o grasas no recomendadas
Pescado en conserva
|
Huevos
|
Clara de huevo
|
Huevo entero o combinación de 2 claras y 1 yema
|
|
Aceites y otras grasas
|
Aceites vegetales menos palma y coco
Recomendado el de oliva virgen
|
|
Mantequilla tocino, margarina, manteca, panceta, bacon
Aceite de palma y coco
|
Azúcar, edulcorante y dulces
|
Aspartamo, sacarina, ciclamato sódico
Azúcar*, miel*, mermeladas*
|
Dulces caseros hechos con grasa adecuada*
|
Productos de pastelería y bollería industrial, chocolate
|
Especias y salsas
|
Hierbas, pimienta, mostaza
Vinagre, limón, sal
Vinagreta, caldo vegetal casero
|
Bechamel elaborada con leche desnatada
Aliños de ensalada pobres en grasa
|
Mayonesas
Salsas con mantequilla, margarina, leche entera o grasas animales
|
Bebidas
|
Agua mineral, infusiones, café
Zumo de fruta natural
Vino* (medio vaso de vino en las comidas principales)
|
Cerveza*
Bebidas carbonatadas*
Refrescos azucarados* (colas, limonadas, etc)
|
Bebidas con chocolate
Bebidas con nata/crema
Bebidas alcoholicas de alta graduación (siempre que el médico no lo contraindique)
|
Otros
|
Conservas al natural sin aceite
Alimentos congelados (verduras /pescados)
|
|
Snacks y aperitivos.
Alimentos precocinados y/o congelados (pizzas, canelones, lasañas)
Alimentos desecados (purés, sopas de sobre y cubitos de caldo)
|
Cocciones
|
Horno, papillote, plancha, vapor, brasa, microondas
|
Fritos, guisos, salsas con la cantidad y el tipo de aceite recomendado
|
Fritos, guisos y salsas con cantidades y tipo de grasa no recomendados
|
En caso de hipertrigliceridemia y/o sobrepeso, deben limitarse las raciones de los alimentos marcados
Volver al índice de contenidos
7. MENÚ
Opciones de desayuno en la dieta hiperlipemia
Opción 1 |
Leche desnatada sola/café y edulcorante o yogur natural/desnatado sin azúcar
Pan integral con aceite de oliva virgen extra
Zumo natural o fruta entera
|
Opción 2 |
Leche desnatada sola/café y edulcorante o yogur natural/desnatado sin azúcar
Cereales integrales de desayuno sin azúcar
Zumo natural o fruta entera
|
Opción 3 |
Infusión con edulcorante
Pan integral con queso (menos del 20% de materia grasa)/requesón
Zumo natural o fruta entera
|
Opción 4 |
Batido de leche desnatada o yogur natural/desnatado sin azúcar con fruta
Pan integral con aceite de oliva virgen extra y fiambre de pavo
|
Opciones de media mañana en la dieta hiperlipemia
Opción 1 |
Fruta entera |
Opción 2 |
Yogur natural/desnatado sin azúcar |
Opciones de merienda en la dieta hiperlipemia
Opción 1 |
Queso con menos del 20% de materia grasa
Pan integral
Zumo natural o fruta entera
|
Opción 2 |
Yogur natural o desnatado sin azúcar
Frutos secos (crudos)
|
Opción 3 |
Infusión o zumo natural
Pan integral con aceite de oliva virgen extra y fiambre de pavo
|
Opción 4 |
Macedonia de frutas con yogur natural o desnatado sin azúcar |
Opciones de almuerzos y cenas
LUNES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Lentejas estofadas con puerro y zanahoria
- Bacalao al horno
- Ensalada de lechuga y tomate
- Pan integral y fruta
|
- Sopa de ave desgrasada con arroz
- Revuelto de claras con patatas, champiñón y espárragos
- Pan integral y yogur desnatado |
MARTES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Judías verdes salteadas con ajo
- Ternera encebollada con patatas y zanahorias
- Pan integral y fruta |
- Cogollos aliñados con pimiento morrón
- Filete de perca a la plancha
- Arroz salteado
- Pan integral y fruta |
MIÉRCOLES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Macarrones con salsa de tomate
- Pez espada a la plancha
- Ensalada de col lombarda, tomate y maíz
- Pan integral y fruta
|
- Sopa de fideos con picatostes
- Tortilla de claras con espinacas
- Zanahoria aliñada
- Pan integral y fruta |
JUEVES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Cocido de garbanzos (sin embutidos)
- Filete de pavo a la plancha
- Pipirrana (pepino, pimiento y cebolla)
- Pan integral y fruta |
- Pisto manchego
- Dorada al horno
- Patatas panaderas
- Pan integral y fruta |
VIERNES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de lechuga, champiñón, cebolla y piña
- Patatas guisadas con choco
- Pan integral y yogur desnatado |
- Crema de calabaza
- Hamburguesa de pollo a la plancha
- Espaguetis con ajo y perejil
- Pan integral y fruta |
SÁBADO |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Sopa de verduras
- Salmón a la plancha
- Puré de patata y zanahoria
- Pan integral y fruta |
- Picadillo de tomate, pimiento, cebolla y atún
- Tortilla de patatas cocidas
- Pan integral y fruta |
DOMINGO |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de espinacas, tomate y maíz
- Arroz en paella con pollo
- Pan integral y fruta |
- Purrusalda (patatas y puerros)
- Merluza en salsa verde
- Pan integral y fruta |
LISTADO DE PLATOS OPCIONALES (Formato pdf para descargar):
Documento pdf: Arroces y pastas 21,6 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Guisos con base de patatas 19,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Sopas 16,5 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Verduras cocinadas 20,3 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Verduras crudas 20,2 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Pescados blancos 19,2 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Pescados azules 19,2 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Legumbres 19,1 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Huevos 19,7 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Aves 18,7 KB. Actualizado: 02-09-2010
Documento pdf: Carnes 19,0 KB. Actualizado: 02-09-2010
SEMANA 2
LUNES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Lasaña de verduras (calabacín, zanahoria, puerro, tomate)
- Filete de lubina a la plancha
- Zanahorias salteadas con ajo y perejil
- Pan integral y fruta
|
- Ensalada de lechuga, tomate, patatas y remolacha
- Revuelto de claras con habas tiernas
- Pan integral y yogur desnatado |
MARTES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Espinacas con garbanzos
- Solomillo de cerdo al ajo
- Alcachofa salteada
- Pan integral y fruta |
- Salmorejo
- Rosada a la plancha
- Ensalada simple (lechuga y tomate)
- Pan integral y fruta |
MIÉRCOLES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de lechuga, tomate, maíz y nueces
- Patatas guisadas con cazón
- Pan integral y fruta |
- Arroz tres delicias
- Filete de pollo a la plancha
- Calabacín salteado con zanahoria
- Pan integral y fruta |
JUEVES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Judías blancas estofadas con almejas
- Tortilla francesa (1 huevo)
- Ensalada de pepino y tomate
- Pan integral y fruta |
- Sopa de verduras
- Lenguado al horno
- Patatas avellana
- Pan integral y fruta |
VIERNES |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Ensalada de col lombarda, manzana, maíz y tomate
- Caldero marinero con fideos (mejillón y rape)
- Pan integral y yogur desnatado |
- Crema de guisantes
- Berenjenas al horno gratinadas con queso (20% MG)*
- Tomate natural en rodajas
- Pan integral y fruta |
SÁBADO |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Arroz de la huerta (con verduras y habas)
- Pollo en salsa
- Champiñón salteado
- Pan integral y fruta |
- Sopa de fideos
- Mero al horno
- Ensalada de lechuga, maíz y tomate
- Pan integral y fruta |
DOMINGO |
|
ALMUERZO |
CENA |
- Crema de calabacín
- Atún encebollado
- Patatas cocidas
- Pan integral y fruta |
- Ensalada de lechuga, tomate, pimiento y espárragos
- Roti de pavo asado
- Arroz salteado
- Pan integral y fruta |
*Queso bajo en grasa (menos del 20% de materia grasa)
< |